Медицинская карта стоматолога

+7 (343) 300-45-09

ПН-ПТ: 09:00 - 17:00

Медицинская карта для врача-стоматолога

После выбора пациента откроется стоматологическая карта.

Назначение обозначенных элементов данной формы следующее:

Пациент– Фамилия, имя, отчество пациента, карточка которого в настоящий момент открыта. С помощью двойного щелчка мышкой по данному полю можно открыть личную карточку пациента с более подробной информацией об его личности. Под фамилией пациента проведена цветная полоска, которая имеет цвет, соответствующий цвету пациента.

Диагнозы– окно с диагнозами. В данном окне четыре переносимых диагноза группы «Кариес» (в стадии пятна, поверхностный, средний и глубокий – названия Вы можете изменить в соответствии с требованиями Закона), а так же окно выбора диагнозов-осложнений. Перечень диагнозов-осложнений приводится в древовидном списке. Диагнозы группы Кариес можно также поставить с помощью контекстного меню поверхности.

Зубной ряд– в графическом виде приведено состояние зубов пациента. Зуб может быть здоровым, вылеченным, находиться в стадии лечения, либо быть лечен не в Вашей клинике. Зуб может быть детского или взрослого прикуса (определяется по номеру зуба). Изменить статус зуба, его прикус, а так же просмотреть фотографии по выбранному зубу можно с помощью контекстного меню зуба, которое вызывается, нажатием на правую кнопку мыши на выбранном зубе.

Общие диагнозы– поле, отображающее список общих диагнозов

Информация о внесенном залоге– поле с отображением суммы залога, который внес пациент. Если нажать правую клавишу мышки на данном поле, то откроется контекстное меню действий с залогом – снять за неявку, вернуть пациенту или учесть в оплату лечения.

Информация о долге– если у пациента есть задолженность, то его сумма выводится на экран. Структуру долгов пациента можно узнать, нажав на кнопку «Структура долгов пациента».

Выбранный зуб– ничего особенного в собственно номере нет. Но если дважды щелкнуть по номеру мышкой, то откроется форма с историей лечения данного зуба, а если щелкнуть правой кнопкой, то откроется альбом снимков по данному зубу.

Состояние выбранного зуба пациента и его каналов– графически отображается развертка зуба с поверхностями и каналами – см. рисунок. На поверхностях можно разместить диагнозы группы «Кариес». Рамочкой графически отображаются диагнозы группы «Периодонтит», задним фоном – диагнозы группы «Пульпит». Квадратиками в нижней части – осложнения и прочие диагнозы. При наведении курсора мышки на поверхности, каналы или диагнозы всплывает информация о названии поверхности, канала, диагноза. Двойной щелчок по диагнозу – переход к его лечению. Диагнозы на зубы ставятся на данной форме, прохождение каналов – на форме занесения информации о лечении.

Информация о риске и дополнительная информация о пациенте– если у пациента есть какие-либо особые риски, то стоит это отметить на карточке, для того, чтобы знать при последующем лечении. Программа позволяет поставить следующие отметки: «А» - аллергия, «С» - сердечно-сосудистые заболевания, «И» - инфекция, «П» - прочие риски. Если горит маленькая красная звёздочка, то значит, в программу занесена дополнительная информация, которую можно просмотреть, нажав на кнопку «Дополнительные данные о пациенте».

Функциональные кнопки– ряд кнопок, выполняющих различные действия в программе. Назначение кнопок следующее:

Кнопка	Назначение кнопки
	Выход из электронной стоматологической карты пациента. При выходе программа предложит назначить пациента на повторный прием или контрольный осмотр.
	Кнопка вспомогательных отчетов и документов, таких как «больничный лист» или мед. Карта за текущий прием.
	Вызов блока «Ортопедическое лечение».
	Стоматологическая карточка – при нажатии на эту кнопку на экран будет выведена полная стоматологическая карточка пациента за весь период лечения в клинике.
	Информация об источниках оплаты – на экран будет выведена информация о том, как платит пациент, из каких источников. Будут перечислены договоры и все страховые полисы, которые заведены на пациента.
	Дополнительные данные о пациенте – при нажатии откроется форма, в которую можно внести отметки об особом риске и дополнительную информацию о пациенте. Описание данной функции дано в разделе «Дополнительные функции программы в лечебном процессе».
	Поставить отметку об окончании лечения
	Работа со снимками – открывается альбом снимков пациента
	Карта гигиенических индексов – откроется карта для заполнения индексов гигиены и лечения.
	Карта пародонтологического обследования – откроется карта пародонтологического обследования и лечения.
	Открывается окно заполнения 43-ей формы – формы первичного осмотра. В зависимости от настройки программы может быть открыто окно заполнения 43-ей формы, либо мастер 43-ей формы, либо план лечения
	Вызов блока «Ортодонтическое лечение» - кнопка становится активной, если в программе включен блок ортодонтического лечения.
	Позволяет изменить прикус с взрослого на детский и обратно во всём зубном ряде пациента.

Некоторые функциональные кнопки могут отсутствовать на форме. Объясняется это тем, что ряд кнопок активизируется при включении соответствующих модулей программы при ее поставке.

Дополнительно на форме могут отображаться «знаки отличия» пациента – одна, две или три звездочки в зависимости от суммы оказанных ему услуг. Причины их появления, а так же их число указываются через «Настройки системы».